Kad se razboli dijete ili partner, zaposleni osiguranik može pod određenim uvjetima otvoriti bolovanje kako bi ga njegovao.
Ali pravila nisu ista za sve. Trajanje i visina naknade ovise o dobi djeteta, a kod odraslog člana obitelji pravo je znatno uže.
I još jedna važna stvar odmah na početku: iako se u svakodnevnom govoru kaže „bolovanje za člana obitelji”, HZZO ovo pravo za odrasle članove obitelji veže uz supružnika i životnog partnera. Njega roditelja, bake, djeda, brata ili sestre nije obuhvaćena ovim oblikom bolovanja.
Službeni naziv
Službeno se radi o privremenoj nesposobnosti odnosno spriječenosti za rad radi njege oboljelog člana uže obitelji.
HZZO među članovima obitelji za koje se ovo pravo može ostvariti navodi dijete, supružnika i životnog partnera.
Brzi pregled
| Situacija | Najdulje trajanje za jednu utvrđenu bolest | Naknada |
|---|---|---|
| Dijete mlađe od 7 godina | do 60 dana | 100 % osnovice |
| Dijete od navršenih 7 do 18 godina | do 40 dana | 70 % osnovice |
| Dijete starije od 18 godina | do 20 dana | 70 % osnovice |
| Supružnik / životni partner | do 20 dana | 70 % osnovice |
| Ako djetetu do 18 godina treba dulja njega | može se produžiti prema odluci liječničkog povjerenstva HZZO-a | prema pravilima za tu dob |
| Najviši mjesečni iznos naknade na teret HZZO-a | — | 995,45 € za puno radno vrijeme i cijeli mjesec |
Važno: Dani u tablici odnose se na svaku utvrđenu bolest, a ne na ukupni godišnji fond bolovanja za dijete. O tome koliko je njega medicinski potrebna odlučuje liječnik, odnosno u određenim slučajevima liječničko povjerenstvo HZZO-a.
Tko može otvoriti bolovanje zbog njege djeteta?
Pravo se može ostvariti radi njege:
- vlastitog djeteta
- posvojenog djeteta
- pastorka
- djeteta u partnerskoj skrbi
- djeteta koje je osiguraniku rješenjem nadležnog tijela povjereno na čuvanje i odgoj.
HZZO objavljuje i izjavu koja se koristi kod ostvarivanja prava na bolovanje radi njege člana obitelji. Njome se, među ostalim, utvrđuju okolnosti povezane sa statusom drugog roditelja, korištenjem prava za drugo dijete i eventualno priznatim statusom roditelja njegovatelja. Zato se kod konkretnog slučaja uvjeti provjeravaju kroz liječnika i evidencije HZZO-a.
Dječok praktična napomena: Ako drugi roditelj ne radi, imate status samohranog roditelja, razvedeni ste ili postoji neka druga posebna obiteljska situacija, recite to liječniku odmah. Nemojte sami zaključiti da zbog toga sigurno imate ili nemate pravo – HZZO za te situacije provjerava dodatne uvjete.
Koliko traje bolovanje za dijete mlađe od 7 godina?
Za dijete mlađe od sedam godina pravo na naknadu plaće zbog njege može trajati za svaku utvrđenu bolest najviše 60 dana.
Od 1. kolovoza 2025. naknada za ovu skupinu iznosi 100 % osnovice za naknadu plaće, do zakonskog maksimalnog iznosa od 995,45 € mjesečno za puno radno vrijeme. Prije te izmjene 100 % naknade vrijedilo je samo za mlađu djecu, zbog čega se još uvijek mogu pronaći zastarjele informacije.
Dječok primjer: Dijete ima 5 godina i liječnik utvrdi potrebu njege. Roditelj može ostvariti bolovanje zbog njege djeteta, a naknada se obračunava u visini 100 % propisane osnovice, ali uz HZZO-ov maksimalni mjesečni limit.
A ako dijete ima 7 ili više godina?
Za dijete od navršene sedme godine života pravo na naknadu zbog njege traje za svaku utvrđenu bolest najviše 40 dana.
Naknada iznosi 70 % osnovice, također uz najviši mjesečni limit od 995,45 € za puno radno vrijeme.
Za dijete do 18 godina postoji mogućnost da njega traje dulje od tih uobičajenih 60 odnosno 40 dana ako zdravstveno stanje to zahtijeva. Potrebno trajanje tada određuje liječničko povjerenstvo HZZO-a.
Što ako dijete ima više od 18 godina?
Bolovanje radi njege može se ostvariti i za dijete starije od 18 godina, ali pod strožim uvjetima.
Pravo tada može trajati najviše 20 dana za svaku utvrđenu bolest, a naknada iznosi 70 % osnovice.
Kod djeteta starijeg od 18 godina njega se može odobriti samo ako postoji teško zdravstveno stanje uzrokovano bolešću ili ozljedom. To utvrđuje izabrani doktor osiguranika na temelju medicinske dokumentacije liječnika osobe kojoj je njega potrebna.
Mogu li otvoriti bolovanje za muža, ženu ili partnera?
Da, ali samo kada je riječ o teškom zdravstvenom stanju.
Pravo se odnosi na:
- bračnog supružnika
- izvanbračnog supružnika
- životnog partnera
- neformalnog životnog partnera.
Bolovanje može trajati najviše 20 dana za svaku utvrđenu bolest, a naknada iznosi 70 % osnovice, uz propisani maksimalni mjesečni iznos.
Važno: Za odraslog partnera nije dovoljna svaka prehlada ili lakša bolest. HZZO izričito navodi da mora biti riječ o teškom zdravstvenom stanju uzrokovanom bolešću ili ozljedom.
Mogu li otvoriti bolovanje za mamu ili tatu?
Kod ovog konkretnog prava iz obveznog zdravstvenog osiguranja – ne.
HZZO kao članove uže obitelji za bolovanje radi njege navodi dijete, supružnika i životnog partnera. Roditelj nije naveden među osobama za koje se može ostvariti ova naknada.
Ali to ne znači da nemate nikakvu mogućnost odsutnosti s posla.
Ako je mama, tata ili drugi član obitelji teško bolestan, ovisno o okolnostima mogu doći u obzir:
Plaćeni dopust – kada imate pravo na slobodne dane? →
Neplaćeni dopust – kada ga možete tražiti? →
Kod ozbiljnog zdravstvenog razloga Zakon o radu predviđa i do 5 radnih dana neplaćenog dopusta za pružanje osobne skrbi, ako su ispunjeni uvjeti.
Dječok napomena: Ovo je jedno od najčešćih mjesta zabune: „član uže obitelji” nema potpuno isto značenje u svakom zakonu i za svako pravo. To što je roditelj član uže obitelji za plaćeni dopust ne znači automatski da za njega možete otvoriti HZZO bolovanje radi njege.
Tko otvara bolovanje?
Početak i trajanje privremene nesposobnosti odnosno spriječenosti za rad utvrđuje izabrani doktor primarne zdravstvene zaštite osiguranika koji koristi bolovanje.
Kod njege odraslog člana obitelji liječnik odluku donosi na temelju medicinske dokumentacije izabranog doktora osobe kojoj je njega potrebna.
Razdoblje bolovanja dokazuje se Izvješćem o privremenoj nesposobnosti/spriječenosti za rad koje izdaje izabrani liječnik.
Trebam li ići u HZZO po odobrenje?
Za uobičajeno bolovanje zbog njege početak utvrđuje izabrani liječnik.
Liječničko povjerenstvo HZZO-a uključuje se, primjerice, kada je djetetu do 18 godina zbog zdravstvenog stanja potrebna njega dulja od redovnog zakonskog trajanja.
Kolika je naknada?
Najvažnija razlika je dob djeteta:
| Za koga se koristi bolovanje | Postotak naknade |
|---|---|
| Dijete mlađe od 7 godina | 100 % osnovice |
| Dijete od 7 godina nadalje | 70 % osnovice |
| Dijete starije od 18 godina | 70 % osnovice |
| Supružnik / životni partner | 70 % osnovice |
Najviši iznos naknade koji se na teret HZZO-a može isplatiti za puni mjesec i puno radno vrijeme iznosi 995,45 €.
Dakle, 100 % osnovice ne znači nužno 100 % vaše pune uobičajene plaće bez ograničenja. Ako izračun prema osnovici prelazi HZZO-ov maksimum, primjenjuje se propisani limit.
Kako se određuje osnovica?
Za zaposlenog osiguranika osnovicu u pravilu čini prosječni iznos plaće isplaćene u posljednjih šest mjeseci prije mjeseca u kojem je nastupilo bolovanje. HZZO osnovicu utvrđuje kao satnu osnovicu.
Ako u tom šestomjesečnom razdoblju nije isplaćena nijedna plaća ili je isplaćena samo jedna, primjenjuju se posebna pravila za određivanje osnovice.
Što ako nemam dovoljno prethodnog staža osiguranja?
Za ostvarivanje pune naknade na teret HZZO-a važan je i uvjet prethodnog osiguranja.
HZZO navodi najmanje:
- 9 mjeseci neprekidnog osiguranja, ili
- 12 mjeseci s prekidima u posljednje dvije godine.
Ako taj uvjet nije ispunjen, pravo na naknadu ne nestaje, ali se naknada za puni mjesec i puno radno vrijeme određuje u iznosu 80 % proračunske osnovice, odnosno 353,15 €.
Važno: Zato dvije osobe koje koriste bolovanje za jednako staro dijete ne moraju nužno dobiti jednak iznos naknade.
Tko zapravo isplaćuje naknadu?
Kod bolovanja radi njege člana obitelji naknada ide na teret HZZO-a od prvog dana.
U praksi je zaposleniku u pravilu obračunava i isplaćuje poslodavac, a zatim od HZZO-a traži povrat isplaćenog iznosa. HZZO za povrat u slučaju njege člana obitelji navodi rok od 30 dana od primitka urednog zahtjeva poslodavca.
Dakle, nemojte miješati:
„isplatio mi je poslodavac”
i
„trošak je na poslodavcu”.
Kod njege trošak naknade tereti sredstva HZZO-a od prvog dana.
Mogu li otvoriti bolovanje dok sam na godišnjem?
Pravo na naknadu zbog njege djeteta ili člana obitelji ne pripada za vrijeme dok se osiguranik nalazi na godišnjem odmoru ili plaćenom dopustu.
To je važno razlikovati od situacije kada se sam radnik razboli tijekom godišnjeg, gdje vrijede druga pravila.
Godišnji ili bolovanje – što kada se netko razboli? →
Što ako je drugi roditelj na rodiljnom dopustu?
Kod istog djeteta postoje ograničenja.
HZZO navodi da pravo na naknadu radi njege djeteta ne pripada dok drugi osiguranik za isto dijete koristi naknadu tijekom rodiljnog dopusta.
Zato se kod preklapanja rodiljnog/roditeljskog prava i bolovanja radi njege uvijek treba provjeriti konkretan status oba roditelja.
Može li se bolovanje radi njege koristiti kao pola radnog vremena?
Da. Zakon o obveznom zdravstvenom osiguranju predviđa mogućnost da osiguranik privremenu spriječenost za rad radi njege člana obitelji koristi i kao rad u polovici punog radnog vremena.
To nije isto što i posebna prava poput rada s polovicom punog radnog vremena radi pojačane njege ili njege djeteta s teškoćama u razvoju.
Pola radnog vremena nakon porodiljnog →
Što ako je dijete u bolnici?
Boravak djeteta u bolnici ne znači automatski da roditelj nema pravo na bolovanje zbog njege.
Prema aktualnom Pravilniku HZZO-a, roditelj ili skrbnik koji ostvaruje pravo na smještaj uz dijete tijekom bolničkog liječenja i ispunjava uvjete za naknadu plaće može za vrijeme tog smještaja ostvariti naknadu na ime privremene spriječenosti za rad zbog njege djeteta.
HZZO propisuje različita prava na cjelodnevni ili dnevni smještaj uz dijete, ovisno o dobi i zdravstvenom stanju djeteta.
Dječok praktična napomena: Ako je dijete hospitalizirano, pitajte liječnika odjela i svog liječnika što se vodi kao smještaj roditelja uz dijete i kako se za to razdoblje evidentira bolovanje. Nemojte pretpostaviti da bolnički boravak djeteta automatski znači da roditelj mora koristiti godišnji.
Što ako 60 ili 40 dana nije dovoljno?
Kod djeteta do 18 godina redovno trajanje njege može biti produženo ako je zdravstveno stanje takvo da uobičajenih 60 odnosno 40 dana neće biti dovoljno.
O potrebnom dodatnom trajanju tada odlučuje liječničko povjerenstvo HZZO-a.
To znači da 60 ili 40 dana nisu apsolutna granica u svakom teškom slučaju.
A što ako dijete boluje od zloćudne bolesti?
HZZO posebno štiti dugotrajne slučajeve njege djeteta oboljelog od zloćudne bolesti.
Opće pravilo prema kojem se kod vrlo dugog bolovanja nakon 18 mjeseci po istoj dijagnozi naknada smanjuje na 50 % ne primjenjuje se na osiguranika kojem je odobrena njega djeteta oboljelog od zloćudne bolesti.
Najčešća pitanja
Dijete mi ima 3 godine. Dobivam li 100 %?
Da. Od 1. kolovoza 2025. pravo na 100 % osnovice, uz propisani HZZO limit, vrijedi za njegu oboljelog djeteta mlađeg od sedam godina.
Dijete mi ima 8 godina. Kolika je naknada?
Za dijete od navršenih sedam godina naknada iznosi 70 % osnovice, uz maksimalni iznos koji propisuje HZZO. Redovno trajanje je najviše 40 dana za jednu utvrđenu bolest.
Dijete mi se ponovno razboljelo. Jesam li potrošila svih 60 dana za cijelu godinu?
Ne govori se o jedinstvenom godišnjem fondu od 60 dana. HZZO propisuje najviše 60 odnosno 40 dana za svaku utvrđenu bolest, uz medicinsku procjenu liječnika.
Mogu li otvoriti bolovanje za bolesnu mamu?
Ne po ovoj osnovi HZZO bolovanja za njegu člana uže obitelji. Za ovo pravo HZZO obuhvaća dijete, supružnika i životnog partnera. Za skrb o roditelju treba provjeriti druga prava iz radnog odnosa.
Plaćeni dopust – kada imate pravo na slobodne dane? →
Neplaćeni dopust – kada ga možete tražiti? →
Dijete mi je u bolnici. Moram li uzeti godišnji?
Ne nužno. Ako ostvarujete pravo na smještaj uz dijete i ispunjavate uvjete iz obveznog zdravstvenog osiguranja, možete ostvariti naknadu za vrijeme privremene spriječenosti za rad zbog njege djeteta.
Tko odlučuje koliko dugo mogu biti na bolovanju?
Početak i trajanje utvrđuje izabrani liječnik prema medicinskoj indikaciji. Ako je za dijete do 18 godina potrebno trajanje dulje od redovne zakonske granice, odlučuje liječničko povjerenstvo HZZO-a.
Mogu li ja biti na bolovanju za jedno dijete, a drugi roditelj za drugo?
Kod takvih situacija treba provjeriti konkretne uvjete s liječnikom/HZZO-om. HZZO u izjavi za bolovanje radi njege traži podatke i o tome koristi li osiguranik istodobno pravo za drugo dijete.
Službeni izvori: HZZO – Naknada plaće za vrijeme privremene nesposobnosti za rad →, HZZO – Novosti iz zakonskih izmjena od 1. kolovoza 2025. →, Zakon o obveznom zdravstvenom osiguranju – Narodne novine →, Zakon o izmjenama i dopuni Zakona o obveznom zdravstvenom osiguranju – NN 105/25 →, Pravilnik o kriterijima i načinu ostvarivanja prava iz obveznoga zdravstvenog osiguranja – NN 37/26 →, HZZO – Pravo na smještaj uz dijete →.
Pravni temelj
Pravo na privremenu nesposobnost odnosno spriječenost za rad zbog njege oboljelog člana uže obitelji uređuje Zakon o obveznom zdravstvenom osiguranju, uz provedbena pravila HZZO-a. Aktualnim izmjenama koje se primjenjuju od 1. kolovoza 2025. dobna granica za 100-postotnu naknadu kod njege oboljelog djeteta podignuta je na sedam godina, a povećan je i najviši iznos naknade koja se isplaćuje na teret HZZO-a. Način ostvarivanja pojedinih prava dodatno uređuje aktualni Pravilnik HZZO-a iz 2026. godine.
Dječok napomena
Kod bolovanja radi njege prvo provjerite koga njegujete, koliko osoba ima godina i radi li se o stanju koje prema pravilima HZZO-a daje pravo na njegu. Posebno nemojte automatski primjenjivati pravila za dijete na roditelja ili drugog člana šire obitelji. A kod iznosa naknade zapamtite: „100 %” znači 100 % propisane osnovice, ali uz HZZO-ov maksimalni mjesečni limit. Ako je situacija složenija – drugi roditelj je nezaposlen, dijete je hospitalizirano, treba dulju njegu ili postoji drugo pravo koje se već koristi – konkretne uvjete treba provjeriti s izabranim liječnikom i HZZO-om.