Što su putni nalozi?

Kad ljudi kažu „putni nalozi HZZO”, najčešće misle na pravo da im HZZO nadoknadi troškove puta kad zbog liječenja, pregleda, pretrage, terapije ili pomagala moraju ići u drugo mjesto.

Službeni naziv prava je: naknada za troškove prijevoza u vezi s korištenjem zdravstvene zaštite.

To nije isto što i sanitetski prijevoz. Kod putnog naloga se, pojednostavljeno rečeno, naknadno isplaćuje trošak puta, a kod sanitetskog prijevoza HZZO osigurava prijevoz sanitetskim vozilom kad za to postoje medicinski uvjeti.

Brzi pregled

Tko može ostvariti pravo?	Osigurana osoba HZZO-a koja ispunjava propisane uvjete
Osnovni uvjet	Da osoba nema pravo na sanitetski prijevoz
Osnovno pravilo udaljenosti	U pravilu 50 km i više do najbližeg ugovornog pružatelja zdravstvene zaštite ili područnog ureda HZZO-a
Iznimke bez obzira na udaljenost	Da – za neke skupine i situacije
Kolika je naknada?	0,11 € po kilometru za najkraću cestovnu relaciju
Tko izdaje putni nalog?	U pravilu doktor koji izdaje uputnicu, a u nekim slučajevima ovlašteni radnik HZZO-a
Gdje se predaje?	Nadležnom područnom uredu HZZO-a
Je li putni nalog ujedno i zahtjev?	Da – realizirani i pravilno ispunjeni putni nalog ujedno je i zahtjev za isplatu
Može li pratnja ostvariti trošak?	Da, jedna osoba, pod propisanim uvjetima

Tko ima pravo?

Pravo na putni nalog, odnosno na naknadu troškova prijevoza, može imati osigurana osoba HZZO-a koja je zbog korištenja zdravstvene zaštite upućena iz mjesta svog prebivališta ili boravišta u drugo mjesto.

To može biti, primjerice, odlazak na:

• specijalistički pregled
• dijagnostičku pretragu
• bolničko liječenje
• terapiju
• preuzimanje, popravak ili uzimanje mjere za pomagalo
• postupak pred HZZO-om ako vas je HZZO službeno pozvao.

Osnovni uvjeti

Da bi se pravo priznalo, u pravilu trebaju biti ispunjeni ovi uvjeti:

• ne ispunjavate uvjete za sanitetski prijevoz
• upućeni ste najbližem ugovornom pružatelju zdravstvene zaštite koji vam može pružiti potrebnu zdravstvenu zaštitu
• udaljenost od vaše adrese do tog pružatelja ili područnog ureda HZZO-a je 50 kilometara ili više
• u vašem mjestu ili bližem mjestu nema odgovarajuće ugovorene zdravstvene zaštite ili
• bliži ugovorni pružatelj vam tu zaštitu ne može pružiti u primjerenom roku s obzirom na vaše zdravstveno stanje
• pregled, pretraga, postupak ili usluga stvarno su obavljeni i to je potvrđeno na putnom nalogu.

Važno: Ako odete kod drugog ugovornog pružatelja po vlastitom izboru, a ne kod onoga koji je naveden na putnom nalogu, možete koristiti zdravstvenu zaštitu, ali bez prava na naknadu troškova prijevoza.

Kada ne vrijedi pravilo od 50 km?

Postoje situacije kada se naknada može ostvariti bez obzira na udaljenost, pod uvjetom da ste upućeni u drugo mjesto.

Skupina / situacija	Može i ispod 50 km?
Dijete do 18 godina	Da
Dijete osiguranika koje je potpuno i trajno nesposobno za samostalan život i rad	Da
Radioterapija, kemoterapija i hemodijaliza	Da
Priznata ozljeda na radu ili profesionalna bolest	Da
Darivatelj organa, tkiva ili stanica	Da
Upućivanje na liječenje u inozemstvo	Da
Prihvaćen udaljeniji termin radi smanjivanja liste čekanja	Da

Putni nalog ili sanitetski prijevoz – koja je razlika?

Putni nalog	Sanitetski prijevoz
Koristi se kad osoba nema uvjete za sanitetski prijevoz	Koristi se kad zdravstveno stanje traži sanitetski prijevoz
HZZO naknadno nadoknađuje trošak puta	HZZO organizira prijevoz sanitetskim vozilom
U pravilu vrijedi pravilo 50 km, osim iznimaka	Ne gleda se na isti način naknada po kilometru
Putuje se vlastitim prijevozom, javnim prijevozom, uz pratnju ili na drugi način koji nije sanitetsko vozilo	Prijevoz je medicinski organiziran

Važno: Ljudi često pomiješaju ova dva prava. Ako po zdravstvenom stanju imate uvjete za sanitetski prijevoz, onda se ne ide preko običnog putnog naloga za naknadu po kilometru.

Koliki je iznos naknade?

Naknada se obračunava u visini 0,11 € po kilometru za najkraću relaciju cestovnog prometa između:

• vaše adrese prebivališta ili boravišta i
• adrese ugovornog pružatelja zdravstvene zaštite, zdravstvene ustanove u inozemstvu ili područnog ureda HZZO-a kamo ste pozvani.

Udaljenost se utvrđuje prema službenim podacima Interaktivne karte Hrvatskog autokluba.

Ako u odlasku i povratku nije korišten sanitetski prijevoz, naknada se priznaje za dvostruku relaciju, odnosno za odlazak i povratak.

Može li pratnja dobiti naknadu?

Da, pravo na naknadu troškova prijevoza može imati i jedna osoba u pratnji osigurane osobe ako:

• je izabrani doktor utvrdio potrebu pratnje i
• osigurana osoba kojoj je pratnja određena nema uvjete za sanitetski prijevoz.

Za djecu do 18 godina i za dijete osiguranika koje je potpuno i trajno nesposobno za samostalan život i rad smatra se da im je pratnja potrebna.

Naknada za pratnju priznaje se za istu udaljenost kao i osiguranoj osobi.

Kako ostvariti pravo?

Najjednostavnije ovako:

1. dobijete uputnicu za pregled, pretragu, postupak ili liječenje izvan mjesta prebivališta ili boravišta
2. u pravilu vam doktor koji izdaje uputnicu izdaje i putni nalog
3. na putnom nalogu mora biti naznačeno kamo točno idete
4. nakon obavljenog pregleda, terapije, pretrage ili druge usluge, pružatelj zdravstvene zaštite potvrđuje da je usluga stvarno obavljena
5. realizirani putni nalog dostavljate nadležnom područnom uredu HZZO-a
6. HZZO obrađuje zahtjev i isplaćuje naknadu ako su uvjeti ispunjeni.

Važno: Putni nalog treba biti izdan prije realizacije zdravstvene zaštite, a ne kad se već vratite kući i sjetite ga se usput uz kavu i laganu paniku.

Obrasci

Pronađi svoj HZZO ured →

Koja dokumentacija je potrebna?

Najčešće će trebati:

• pravilno ispunjen i realiziran putni nalog
• potvrda da je pregled, pretraga, terapija ili druga usluga obavljena
• medicinska dokumentacija o pruženoj zdravstvenoj zaštiti
• po potrebi druga dokumentacija koju HZZO zatraži radi provjere uvjeta.

Ako se radi o:

• pratnji – treba biti evidentirana potreba pratnje
• pomagalima – treba biti potvrđeno uzimanje mjere, isporuka ili popravak pomagala
• hemodijalizi – koristi se i potvrda zdravstvene ustanove o provedenim hemodijalizama
• hitnom slučaju – treba priložiti originalnu medicinsku dokumentaciju koja potvrđuje da je prijevoz bio nužan.

Ako ste u hitnom slučaju koristili taksi, pametno je sačuvati račun.

Višekratni putni nalog

Višekratni putni nalog može biti jako praktičan kad više puta idete na isto mjesto, primjerice na terapije ili ponovljene kontrole.

Ali ima jedno važno pravilo:

• višekratni putni nalog vrijedi samo za jednog ugovornog pružatelja zdravstvene zaštite
• ako ga ovjeri više različitih pružatelja, nije valjan.

Znači: jedan višekratni nalog = jedno mjesto.

Što ako ste išli hitno svojim autom ili taksijem?

Ako se radilo o hitnom slučaju, a zbog nemogućnosti korištenja vozila hitne medicine morali ste ići:

• osobnim vozilom ili
• taksijem,

možete ostvariti pravo na naknadu troškova prijevoza ako doktor koji vam je pružio zdravstvenu zaštitu potvrdi da se radilo o hitnom slučaju i da je takav prijevoz bio nužan.

U tom slučaju:

• kod taksija se priznaje cijena prijevoza taksijem
• kod osobnog vozila priznaje se iznos po kilometru.

Što ako ste prihvatili udaljeniji termin da biste prije došli na red?

Ako ste radi smanjivanja liste čekanja prihvatili korištenje zdravstvene zaštite kod ugovornog pružatelja koji nije najbliži vašem mjestu prebivališta ili boravišta, pravo na naknadu troškova prijevoza može vam i dalje pripadati.

Ovo je dosta važno u praksi jer mnogi ljudi misle da time automatski gube pravo. Ne moraju ga izgubiti – ali treba biti jasno da ste na takav termin otišli upravo radi ranijeg ostvarivanja zdravstvene zaštite.

Isplata

Naknada za troškove prijevoza nije pravo koje ima jedan javno objavljen jedinstveni mjesečni datum isplate.

U praksi se isplata radi nakon obrade zahtjeva u nadležnom područnom uredu HZZO-a.

Kod putnih naloga zato je najvažnije da:

• obrazac bude pravilno ispunjen
• usluga bude potvrđena
• nalog bude dostavljen nadležnom HZZO-u.

Dječok napomena:
Prema iskustvima članova naše zajednice, isplate putnih troškova često sjedaju između 20. i 24. u mjesecu, a od predaje putnog naloga do isplate u praksi zna proći otprilike 60 do 90 dana. To nije službeni rok HZZO-a, nego iskustvo korisnika i stvarno trajanje može biti kraće ili duže, ovisno o obradi pojedinog zahtjeva.

Što ako HZZO ospori pravo ili isplati manje nego što mislite da treba?

Ako vam HZZO ospori pravo na naknadu troškova prijevoza ili niste zadovoljni izvršenom isplatom, područni ured HZZO-a mora donijeti rješenje.

O pravima iz obveznog zdravstvenog osiguranja rješava:

• u prvom stupnju područni ured HZZO-a
• u drugom stupnju Direkcija HZZO-a.

Žalba protiv prvostupanjskog rješenja ne odgađa izvršenje rješenja.

Važno:
Uvijek pročitajte dio rješenja koji se zove uputa o pravnom lijeku. Tamo piše kako i u kojem roku možete dalje ići.

Najčešća pitanja

Moram li putni nalog tražiti prije pregleda ili mogu poslije?

U pravilu ga treba riješiti prije korištenja zdravstvene zaštite, najčešće istovremeno s uputnicom.

Ako nalog nije izdan na vrijeme, stvar se može zakomplicirati. Kod hitnog slučaja postoji poseban način dokazivanja, ali za obične situacije je puno sigurnije to riješiti unaprijed.

Moje dijete ide na pregled u drugi grad, ali nije 50 km daleko. Ima li pravo?

Vrlo često da.

Djeca do 18 godina spadaju među iznimke kod kojih se naknada može ostvariti bez obzira na udaljenost, pod uvjetom da su upućena u drugo mjesto.

Može li i pratnja dobiti putne troškove?

Da, jedna osoba može imati pravo na naknadu za pratnju.

Kod djece do 18 godina potreba za pratnjom se podrazumijeva.

Ako ja sam odaberem drugu bolnicu ili ordinaciju, imam li pravo na naknadu?

Ne nužno.

Ako koristite zdravstvenu zaštitu kod drugog pružatelja, a ne kod onoga koji je naveden na putnom nalogu, možete ostati bez prava na naknadu troškova prijevoza.

Ako prihvatim udaljeniji termin da ne čekam mjesecima, gubim li pravo?

Ne automatski.

Ako ste prihvatili udaljeniji termin radi smanjivanja liste čekanja, pravo može i dalje postojati.

Idem više puta na isto mjesto. Moram li svaki put novi nalog?

Ne uvijek.

Za ponavljane odlaske može se izdati višekratni putni nalog, ali on vrijedi samo za jednog ugovornog pružatelja zdravstvene zaštite.

Što ako sam išao hitno svojim autom?

Ako je stvarno bio hitan slučaj i to doktor potvrdi, HZZO može priznati naknadu troška prijevoza osobnim vozilom.

Što ako sam išao taksijem?

I to može biti priznato kod hitnog slučaja, ali treba postojati potvrda da je takav prijevoz bio nužan. Sačuvajte račun.

Je li ovo isto što i sanitetski prijevoz?

Nije.

Kod sanitetskog prijevoza HZZO osigurava medicinski prijevoz. Kod putnog naloga se nadoknađuje trošak puta kada osoba nema pravo na sanitetski prijevoz.

Koliko se čeka isplata?

Ne postoji jedan javni kalendar kao kod nekih drugih prava.

Isplata ide nakon što HZZO obradi uredno predan i potvrđen putni nalog.

Što ako me odbiju?

Tražite rješenje ako ga niste dobili i pogledajte uputu o pravnom lijeku. Na prvostupanjsko rješenje postoji mogućnost žalbe.

Službeni izvori: HZZO – Naknada za troškove prijevoza • HZZO – Pravo na troškove prijevoza u vezi s korištenjem zdravstvene zaštite • HZZO – Tiskanice • HZZO – Područni uredi • HZZO – Zaštita prava iz obveznoga zdravstvenog osiguranja • Narodne novine – Pravilnik o kriterijima i načinu ostvarivanja prava iz obveznoga zdravstvenog osiguranja, NN 37/26 • HZZO – Zakon o obveznom zdravstvenom osiguranju, pročišćeni tekst

Pravni temelj

Pravo na putne naloge HZZO, odnosno na naknadu troškova prijevoza, temelji se na Zakonu o obveznom zdravstvenom osiguranju („Narodne novine” 80/13, 137/13, 98/19, 33/23 i 105/25) te na Pravilniku o kriterijima i načinu ostvarivanja prava iz obveznoga zdravstvenog osiguranja („Narodne novine” 37/26).

Za ovu temu posebno su važni dijelovi Pravilnika koji uređuju:

• uvjete za naknadu troškova prijevoza
• izdavanje i valjanost putnog naloga
• pratnju
• hitne slučajeve
• postupanje kada HZZO ospori pravo ili kada osigurana osoba nije zadovoljna isplatom.

Dječok napomena:
Kod putnih naloga ljudi najčešće zapnu na tri stvari: treba li baš 50 km, mora li biti najbliži ugovorni pružatelj i mora li se nalog riješiti unaprijed. Kratki odgovor je: 50 km u pravilu da, ali postoje važne iznimke; najbliži ugovorni pružatelj je jako važan; i da, nalog je najsigurnije riješiti prije puta. Ako to provjerite na vrijeme, možete si uštedjeti i novac i živce – a to je ponekad terapija sama po sebi.